Phẫu thuật tắc nghẽn tĩnh mạch sâu bằng phương pháp mới
- Details
- Đăng ngày 23/06/2015 Lượt xem: 3483
(Chinhphu.vn) – Khoa Phẫu thuật mạch máu BV Đại học Y Dược TPHCM vừa phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân có huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới phức tạp bằng cách phối hợp giữa phẫu thuật và đặt stent tĩnh mạch, lần đầu tiên áp dụng ở Việt Nam.
Sau điều trị, sức khỏe của bệnh nhân ổn định và đã được xuất viện. Ảnh: Vnexpress
BV cho biết, bệnh nhân N.N.L. (48 tuổi, ở Tiền Giang) được đưa vào Khoa Cấp cứu (ngày 7/6) trong tình trạng chân trái đau nhức, bắt đầu chuyển sang màu xanh tím và phù căng cứng từ bàn chân lên đến vùng đùi.
Kết quả siêu âm mạch máu và chụp cắt lớp tĩnh mạch cho thấy các tĩnh mạch sâu ở chân trái bệnh nhân bị tắc nghẽn hoàn toàn do huyết khối, lan rộng từ các tĩnh mạch nhỏ ở cẳng chân đến tĩnh mạch lớn ở ổ bụng.
Dựa vào các kết quả trên, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị tắc tĩnh mạch sâu cấp tính thể nặng, có nguy cơ hoại tử chân nếu không điều trị kịp thời. Để cứu chữa cho bệnh nhân, các bác sỹ đã tiến hành phẫu thuật lấy huyết khối trong lòng tĩnh mạch, sau đó nong bóng và đặt stent sửa chữa đoạn tĩnh mạch chậu bị hẹp nói trên.
Sau phẫu thuật, lòng tĩnh mạch của người bệnh không còn huyết khối; vị trí tĩnh mạch chậu bị hẹp đã được mở rộng giúp máu chảy về tim một cách dễ dàng.
Hiện tại, người bệnh đã được xuất viện.
BV Đại học Y Dược TPHCM là đơn vị đầu tiên trong cả nước áp dụng thành công phương pháp phẫu thuật kết hợp với can thiệp nội mạch để điều trị huyết khối tĩnh mạch cấp cho bệnh nhân phù hợp.
Ths.BS. Lê Thanh Phong, Trưởng Khoa Phẫu thuật mạch máu cho biết đây là trường hợp khó nhất trong số các bệnh nhân được điều trị thành công bằng phương pháp mới này tại BV Đại học Y Dược TPHCM.
|
Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là một bệnh nguy hiểm rất thường gặp, có biểu hiện lâm sàng đa dạng, từ không triệu chứng đến đau chân, da chuyển màu xanh tím, phù căng, thậm chí hoại tử tĩnh mạch. Trong đó, biến chứng trầm trọng nhất là thuyên tắc động mạch phổi có thể gây đột tử.
Ở nước ta, từ trước đến nay, bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu thường được điều trị bằng phương pháp kháng đông. Tuy nhiên, theo các nghiên cứu trên thế giới, những bệnh nhân chỉ điều trị bằng kháng đông, 5 năm sau có đến 90% bị hội chứng hậu huyết khối, 40% xuất hiện cơn đau “cách hồi” tĩnh mạch và 15% sẽ chuyển thành lở loét ở chân.
Huyết khối tĩnh mạch sâu cấp tính nếu được phát hiện sớm trong vòng 2 tuần có thể được loại bỏ bằng biện pháp can thiệp nội mạch, phẫu thuật hoặc phối hợp cả hai.
Can thiệp nội mạch giúp cho phẫu thuật thực hiện dễ dàng và kiểm tra hiệu quả hơn, bên cạnh đó còn giúp phát hiện và sửa chữa những thương tổn tắc hẹp của tĩnh mạch bằng cách nong bóng và đặt stent.
|
Theo H.K/Cổng Thông tin điện tử Chính phủ
